¿Qué es?
Se trata de una enfermedad de origen desconocido que pertenece al grupo de las fibromatosis, dentro de las cuales se engloban: la enfermedad de Ledderhose (fibromatosis plantar), la Enfermedad de Peyronie (Fibromatosis del pene) y la fibrosis dorsal de las articulaciones interfalángicas proximales.
¿Quién es candidato a esta cirugía?
Actualmente se acepta que tiene cierta relación con la diabetes. En cuanto al consumo de alcohol o tabaco, su relación es controvertida y no se ha demostrado que evitar dichos factores mejore la enfermedad.Asociación con la actividad laboral
En cuanto a su asociación con la actividad laboral, no está demostrada la relación entre una actividad física concreta y la aparición de la enfermedad. Por otra parte sí está demostrado que tiene una importante carga genética y se asume que la aparición de la sintomatología a diferentes edades podría estar en relación con eventos desencadenantes como traumatismos en las manos.Los síntomas
Los síntomas consisten en la contractura progresiva en flexión de la palma y los dedos de la mano, debido al aumento de tejido fibroso en la fascia palmar de la mano, lo que conlleva la aparición de cuerdas y nódulos fibrosos que imposibilitan la extensión de los dedos, causando problemas funcionalesEl tratamiento
El tratamiento de dicha enfermedad consiste en:- Cirugía percutánea: Se trata de realizar un corte de las cuerdas fibrosas a ciegas, por lo que existe el riesgo de daño de las estructuras vasculonerviosas, además de presentar una alta tasa de reapariciones.
- Cirugía abierta: Consiste en la apertura completa de la piel y la extirpación del tejido fibroso, consiguiendo nuevamente la extensión de los dedos. En algunos casos avanzados es necesaria la cobertura cutánea del defecto creado tras la extensión, habitualmente mediante el uso de injertos de piel.
- Colagenasa: Actualmente se está iniciando y estudiando su uso. Se trata de una encima que se inyecta en la cuerda fibrosa con el fin de debilitarla y poder romperla sin realizar su extirpación.
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